Cardizem 6

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diltiazem (Rx) Marca y otros nombres: Cardizem, Cardizem CD, más. Cardizem LA, Cartia XT, Dilacor, Dilacor XR, Dilatrate, Diltazem, Diltazem CD, Dilt-CD, Diltia XT, Diltiaz, Diltiaz CD, Diltiaz SR, Diltiazem CD, Diltiazem SR, Dilzem, Taztia XT, Tiazac angina convencionales: 30 mg PO q6hr aumentó cada 1 o 2 días hasta que la angina controlado (generalmente de 180-360 mg / día PO dividido q6-8hr) que no exceda de 360 ​​mg / día Cardizem CD, Cartia XT, Dilt-CD: 120-180 mg / día PO de titulación más de 7-14 días gama de mantenimiento usualmente 120-320 mg / día no exceda de 480 mg / día DilacorXR, Dilt-XR: 120 mg / día de titulación PO después de 7-14 días gama de mantenimiento usualmente 120-320 mg / día no debe exceder 540 mg / día Tiazac, Taztia XT: 120-180 mg / día PO de titulación después de 7-14 días gama de mantenimiento usualmente 120-320 mg / día no exceda de 540 mg / día Cardizem LA, LA Matzim: 180 mg / día de titulación PO después de 14 días de intervalo de mantenimiento usualmente 120-320 mg / día no exceda de 360 ​​mg / día Hipertensión CD Cardizem, Cartia XT, Dilt-CD: 180-240 mg / día de titulación PO después de 14 días de intervalo de mantenimiento por lo general 180 a 420 mg / día que no exceda los 480 mg / día Dilacor XR, XR-Dilt: 180-240 mg / día de titulación PO después de 14 días de intervalo de mantenimiento por lo general 180 a 420 mg / día no debe exceder de 540 mg / día Tiazac, Taztia XT: 120-240 mg / PO de titulación día después de 14 días de intervalo de mantenimiento por lo general 180 a 420 mg / día no exceda de 540 mg / día Cardizem LA, LA Matzim: 180-240 mg / día PO de titulación después de 14 días de intervalo de mantenimiento por lo general 120 a 540 mg / día Extended - RELEASE dosificación dos veces al día: 60-120 mg PO q12hr se puede ajustar después de 14 días de intervalo de mantenimiento general de 240-360 mg / día Taquicardia supraventricular paroxística 0,25 mg / kg (dosis media de adultos, 20 mg) IV directa de más de 2 minutos después de 15 minutos, pueden repetir en bolo mediante la administración de 0,35 mg de peso corporal real kg / min durante 2 (dosis media de adultos, 25 mg) IV directa si la primera dosis tolerada pero la respuesta inadecuada a algunos clínicos sugieren dosis adicionales q15min uso dosis en función del peso de inferior cuerpo - los pacientes de peso infusión continua: 10 mg / h IV aumentaron inicialmente a no más de 15 mg / hora durante un máximo de 24 horas fibrilación auricular / flutter 0,25 mg / kg (dosis usual para adultos, 20 mg) IV directa de más de 2 minutos después de 15 minutos, puede repetir en bolo mediante la administración de 0,35 mg de peso corporal real kg / durante 2 min (dosis media de adultos, 25 mg) IV directa si la primera dosis tolerada pero la respuesta inadecuada a algunos clínicos sugieren dosis q15min uso dosis en función del peso adicional para los pacientes de menor peso corporal infusión continua: 10 mg / h IV aumentó inicialmente a no más de 15 mg / hora durante un máximo de 24 horas Modificaciones de la dosis Contraindicaciones síndrome de Wolff-Parkinson-White, síndrome de Lown-Ganong-Levine, hipotensión severa sintomática (PA sistólica bloqueo cardíaco PO: IM agudo pulmonar y congestión IV: uso en los recién nacidos (a causa del alcohol bencílico), la terapia concomitante con bloqueadores beta, shock cardiogénico, la taquicardia ventricular (debe determinar si el origen es supraventricular o ventricular) precauciones, puede causar ritmos cardíacos anormalmente lentos o de segunda o tercera pacientes con bloqueo AV - Grado síndrome del seno enfermo están en mayor riesgo de bradicardia (riesgo aumenta con agentes conocidos por reducir la velocidad de conducción cardiaca síndrome de Stevens-Johnson, necrolusis epidérmica tóxica, eritema multiforme y / o dermatitis exfoliativa, se reportaron incrementos significativos en las enzimas hepáticas como alcalina fosfatasa, LDH, AST (SGOT), ALT (SGPT) y signos de lesión hepática aguda informaron reversible tras la interrupción del tratamiento con fármacos elevaciones leves de las transaminasas con y sin elevación concomitante de la fosfatasa alcalina y elevaciones de bilirrubina observado generalmente se resolvieron incluso con el tratamiento continuado diltiazem hipotensión sintomática con o sin síncope informó edema periférico se presenta dentro de 2-3 semanas de iniciarse el tratamiento uso con precaución en cariomyopathy hipertrófica obstructiva, insuficiencia hepática / renal, disfunción ventricular izquierda el uso concomitante de diltiazem con beta-bloqueantes o la digital puede resultar en efectos aditivos en bradicardia conducción cardiaca sinusal que resulta en la hospitalización reportado con el uso concomitante de clonidina y otros agentes que retardan la categoría de conducción cardiaca Embarazo lactancia Embarazo: C lactancia: medicamento se introduce en la leche materna, debido al riesgo de reacciones adversas graves en los lactantes de diltiazem, debe tomarse una decisión si se debe interrumpir la lactancia o suspender el fármaco, teniendo en cuenta la importancia del medicamento para la madre Embarazo categorías a: Generalmente aceptables. Los estudios controlados en mujeres embarazadas no muestran ninguna evidencia de riesgo fetal. B: Puede ser aceptable. Cualquiera de los estudios en animales no muestran ningún riesgo, pero los estudios en humanos no estudios disponibles o animales mostraron riesgos menores y estudios humanos hechas y no mostraron ningún riesgo. C: Utilizar con precaución si los beneficios superan los riesgos. Los estudios en animales muestran riesgo y no estudios humanos disponibles o ni animal ni estudios en humanos hacen. D: El uso en emergencias que amenazan la vida cuando ningún fármaco más seguro disponible. Evidencia positiva de riesgo fetal humano. X: No debe usarse en el embarazo. Riesgos que implica mayores que los beneficios potenciales. existen alternativas más seguras. ND: No disponible. Mecanismo de Farmacología de Acción No Dehidropiridina bloqueador de los canales de calcio: Inhibe la afluencia de iones de calcio extracelular a través de membranas de las células miocárdicas y células de músculo liso vascular, lo que resulta en la inhibición de la contracción del músculo liso cardíaco y vascular y dilatando con ello principales arterias coronarias y sistémicas ningún efecto sobre las concentraciones de calcio sérico efectos inhibitorios sustanciales en el sistema de conducción cardiaca, que actúan principalmente en el nodo AV, con algunos efectos en el nodo sinusal biodisponibilidad Absorción: 40 (PO) El comienzo (hipertensión): 30-60 min (IR) 3 min (IV) Duración (SVT): 1 -3 horas (bolo IV) 0,5-10 horas (después de la interrupción de la infusión IV continua) tiempo de suero de máxima actividad: 2-4 horas (IR) 10-14 horas (cápsula ER) 11-18 horas (comprimido ER) La proteína unida Distribución: 70-80 Y-sitio: alopurinol, anfotericina B, cefepima, cefoperazona, diazepam, furosemida, ketorolaco, lansoprazol, pantoprazol, fenitoína, rifampicina, tiopental IV compatibilidades Solución: D5W, NS en forma de Y (lista parcial): acetazolamida (puede ser incompatibles en concentraciones más altas), aciclovir (puede ser incompatible con concentraciones más altas), ceftriaxona, ciprofloxacina, clindamicina, digoxina, dobutamina, dopamina, epinefrina, eritromicina, fentanilo, fluconazol, heparina (), labetalol, lidocaína, lorazepam, meperidina, metoclopramida, metronidazol, midazolam, milrinona, sulfato de morfina, nafcilina (puede ser incompatible con concentraciones más altas), nitroglicerina, norepinefrina, cloruro de potasio, bicarbonato de sodio, la vancomicina IV Preparación IV empuje se puede administrar mediante el uso sin diluir 5 mg / diluyentes inyección ml aceptadas son D5W, NS, y D5 / NS Agregar 25 ml de 5 mg / ml de solución en 100 ml de diluyente (solución de 1 mg / ml) Añadir 50 ml de 5 mg / ml de solución en 250 ml de diluyente (solución de 0,83 mg / ml) Añadir 50 ml de 5 mg / ml solución en 500 ml de diluyente (solución de 0,45 mg / ml) Diluir 1 monovial (100 mg) en 100 ml de diluyente (solución de 1 mg / ml) Diluir 2 monovials (200 mg) en 250 ml de diluyente (0.8 mg / mL solución) Diluir 2 monovials (200 mg) en 500 ml de diluyente (0,4 mg / ml solución) Administración IV Dar bolo durante 2 minutos con ECG y monitoreo continuo de respuesta de BP al bolo puede requerir varios minutos para alcanzar la máxima respuesta puede persistir durante varias horas después de infusión se infusión continua discontinua se realiza a través de infusión bomba de infusión durante 24 horas, no se recomienda el almacenamiento Refrigerar los viales de inyección líquida protegen de la congelación puede almacenar a temperatura ambiente durante 1 mes en polvo: almacenar a temperatura ambiente no congelar la solución reconstituida estable a temperatura ambiente durante 24 horas Para ver la información del formulario en primer lugar crear una lista de planes. Su lista se guardará y se puede modificar en cualquier momento. La adición de los planes le permite: Ver el formulario y cualquier restricción para cada plan. Gestionar y ver todos sus planes juntos incluso los planes en diferentes estados. Comparar el estado formulario a otros medicamentos de la misma clase. Acceder a su lista de planes en cualquier dispositivo móvil o de escritorio. Se proporciona la información anterior para fines informativos y educativos solamente. Los planes individuales pueden variar y cambia la información del formulario. Póngase en contacto con el proveedor del plan aplicable para la información más actualizada. Ver explicaciones para gradas y restricciones Este medicamento está disponible en la más baja co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos genéricos. Este medicamento está disponible en un nivel medio de co-pago. Por lo general, estos son los preferidos (en el formulario) los medicamentos de marca. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca no preferidos. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca no preferidos o productos de venta con receta especialidad. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca no preferidos o productos de venta con receta especialidad. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca no preferidos o productos de venta con receta especialidad. NO cubrir los medicamentos que no están cubiertos por el plan. Las drogas de autorización previa que requieren autorización previa. Esta restricción exige que los criterios clínicos específicos cumplirse antes de la aprobación de la prescripción. Límites de cantidad de fármacos que tienen límites de cantidad asociados con cada receta. Esta restricción general, se limita la cantidad del medicamento que será cubierta. Paso medicamentos de terapia que tienen terapia escalonada asociado con cada receta. Esta restricción general requiere que ciertos criterios se cumplen antes de su aprobación por la receta. Otras restricciones fármacos que tienen más restricciones que la autorización previa, límites de cantidad, y la terapia de paso asociada con cada receta. Acerca de Medscape Drogas Enfermedades Medscapes referencia clínica médica es la referencia más autorizada y accesible en el punto de atención para los médicos y profesionales de la salud, disponible en línea ya través de todos los dispositivos móviles principales. Todo el contenido es gratis. La información clínica representa la experiencia y el conocimiento práctico de los mejores médicos y farmacéuticos de los principales centros médicos académicos en los Estados Unidos y en todo el mundo. 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